작성일 : 13-09-30 15:30
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글쓴이 :
BRM연구…
 조회 : 5,437
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폐암(lung cancer)
병 원 치 료
비소세포 폐암
- 1, 2, 3A기 일부 : 근치적 절제술
- 3A기 일부 : 항암화학요법과 수술 병용 치료, 혹은 항암, 방사선 병용 요법
- 3B기 : 항암, 방사선 병용 요법 또는 항암, 방사선 병용 요법 후 항암화학요법 추가
- 4기 : 항암화학요법
소세포 폐암
- 제한성 병기 : 항암, 방사선 병용 요법
- 확장성 병기 : 항암화학요법
- 예방적 뇌 방사선 치료 : 항암화학요법 및 방사선 치료로 폐암이 소실된 경우에 재발 방지를 위해 시행
수술적 치료
소세포폐암은 대부분 수술적 치료의 대상이 되지 않습니다. 소세포폐암은 제한성병기에
발견된다 하더라도 대부분의 경우 눈에 보이지 않는 미세전이가 신체 곳곳에 퍼져있을
가능성이 매우 높아서 수술이 그다지 도움이 되지 않는 병입니다.
- 전폐 절제술
- 엽 절제술
- 양엽 젤제술
- 쐐기 절제술 및 분절 절제술
항암화학요법
소세포폐암의 경우는 항암화학요법이 주된 치료 원칙이며 제한성 병기에서는 방사선
치료를 병용합니다. 비소세포폐암의 경우는 3기 이후에 항암화학요법을 2기 또는 일부의
1기 폐암 환자에게 수술 후 재발 방지를 위해 보조 항암요법을 시행하기도 합니다.
항암화학요법을 반복적으로 사용하다 보면 암세포에 내성이 생겨 잘 듣지 않는 경우가
가장 큰 문제로 이럴 때는 다른 약제로 바꾸어 투여하게 됩니다.
비소세포폐암 항암제
시스플라틴(Cisplatin), 비노렐빈(Vinorelbine), 탁솔(Taxotere), 젬시타빈(Gemcitabine)
소세포폐암 항암제
에토사이드(Etopside), 아드리아마이신(Adriamycin), 빈크리스틴(Vincristine),
싸이톡산(Cyclophosphamide), 아이포스파마이드(Ifosphamide) 등이 있습니다.
표적치료제
기존의 항암제들이 모두 세포독성제제인 것에 비해 최근에는 표적치료제로 표피성장인자
수용체(epidermal growth factor receptor, EGFR)을 억제하여 암세포의 성장을 멈추게
하는 약물로 타세바(TARCEVA)와 이레사(IRESSA)가 있습니다. 간수치가 변화가 심할 경
우 투약 중단을 고려합니다.
방사선 치료
방사선 치료는 고에너지의 방사선을 환자 몸 밖에서 여러 방향으로 암 조직에 직접 쏘아
치료하며 수술이 적용되는 폐암과 수술 전후에 보조적인 요법, 수술이 불가능한 진행성
병기의 폐암에도 쓰인다.
※ 항암제, 표적치료제, 방사선치료에 대한 부작용은 “국립암센터 및 인터넷상에 자세하게
기록되어 있으며 이를 받아들이는 것 또한 환자들의 선택에 달려있음을 밝힌다.
암 환자 식단표
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구 분 |
아 침 |
점 심 |
저 녁 |
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월 |
현미밥, 사골국
강낭콩조림,생선한토막,상추무침,마늘짱아치,김치 |
현미밥, 생선매운탕
연두부,부추부침,돗나물
우엉조림,김치 |
현미밥, 된장국
버섯볶음,참나물무침,더덕무침,생선한토막,김치 |
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화 |
현미밥, 사골국
생선한토막,다시마쌈,연근조림,마늘짱아치,김치 |
현미밥, 바지락미역국
생선조림,야채샐러드,연두부,양배추쌈,김치 |
카레밥
새우마늘쫑볶음,부로콜리데친것,참나물샐러드(새콤달콤),생선한토막,김치 |
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수 |
현미밥, 콩나물북어국
생선한토막,미역무침,더덕구이,계란찜,김치 |
현미밥, 생선매운탕
연두부,파래무침,부추겆절이,강낭콩조림,김치 |
현미밥, 청국장
생선한토막,버섯요리,연근조림,시금치나물,김치 |
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목 |
현미밥, 사골국
감자채볶음,파래 또는 김,무우채무침,마늘짱아치,김치 |
현미밥, 북어감자국
더덕구이,멸치마늘쫑볶음,냉이무침,생선한토막,김치 |
현미밥, 꽃게탕
톳나물(두부무침),연근조림,나물무침,도라지무침,상추쌈 |
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금 |
현미밥, 미꾸라지탕
버섯볶음,도라지무침,파세리,러드,마늘짱아치,김치 |
현미밥, 냉이국
생선한토막,산나물무침,연두부,우엉조림,김치 |
현미밥, 복어지리
강낭콩조림,파래또는김,생선한토막,과일셀러드,김치 |
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토 |
현미밥, 사굴국
연두부,미나리무침,더덕구이,천사채셀러드,김치 |
현미밥, 아욱국
생선한토막,강낭콩조림
야채샐러드,연두부,김치 |
카레밥, 미역국
버섯볶음,생선한토막
연근조림,김치 |
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일 |
일요일은 한번쯤 밖에서 드시거나
식단을 참고하여 좋아하는 것을 드세요. |
샐러드 소스 만드는 법
기본 1 : 식초+올리브유+황설탕+마늘+양파+소금 아주조금
(바나나, 키위, 사과 등 과일을 섞어서 드셔도 좋습니다.)
기본 2 : 토마토케챱+꿀+고추씨기름
김치 종류
갓김치, 배추김치, 열무김치, 물김치, 씀바귀김치, 부추김치, 파김치 등 다양하게 드세요
밥
- 간경화, 간염에는 흰쌀밥
- 기타 암은 율무, 현미, 찹쌀, 강낭콩, 팥, 찹쌀 조금 등 잡곡밥
생선의 종류 분류
- 북어, 명태, 대구, 갈치, 조기, 병어, 도미, 도다리, 장어, 아나고 등
- 붉은살 생선은 안 되고 흰살생선 드세요. 흰살회도 아주 좋습니다.
육류 섭취 대체방법
- 동물성 단백질 보다 식물성 단백질이 암을 이겨내는데 도움이 됩니다.
- 콩, 효모, 계란흰자, 우유, 곡류 등으로 대체하세요.
※ 기름은 올리브유, 참기름, 들기름
김구이 하실 때는 기름에 재지 마시고 불에 그냥 구워서 드세요.
암 예방과 암 치료에도 좋은 걷기 운동
걷기운동은 비록 탁솔, 5-FU, 글리벡 같은 강력한 항암제는 아니지만 보조 항암제
라고 해도 될 만큼 암환자에게 소중한 운동입니다.
암환자가 걷기를 생활화하면 면역력과 투병 의지가 강해지며 항암제에 의한
부작용이 줄어들어 삶의 질도 높아집니다.
운동은 또 피곤함이나 우울증, 골다공증, 심장질환 등과 같은 암 환자들의 부작용을
줄이는데 도움이 되는 것으로 나타났습니다.
※ 암 환자의 걷기 요령
- 걷기를 시작하기 전에 5~10분간 준비운동(스트레칭 등)을 한다.
- 자신의 능력을 과신하지 말고 힘들면 휴식을 취한다.
- 낙상에 주의한다.
- 걷기 전에 물을 충분히(250~500ml) 마신다.
- 걷는 도중에도 갈증이 나기 전에 물을 마신다.
- 하루에 20~60분가량 걷는다.
- 하루 3~4km 걷기를 목표로 차츰 거리를 늘려간다.
- 아침·점심·저녁 등 몇 차례로 나눠 걸어도 무방하다.
- 걷기를 마친 뒤엔 5~10분간 정리 운동을 한다.
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