작성일 : 13-09-30 15:03
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글쓴이 :
BRM연구…
 조회 : 4,313
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뇌종양 (encephaloma)
병 원 치 료
수 술
뇌종양 수술의 중용한 목표 중 하나는 정확한 조직학적 진단을 하는 것입니다.
최근에는 각각의 환자 종양에서 특이적인 유전자 형태가 발견되고 있고 이것에 맞는
맞춤형 치료가 시행하고 있기 때문에 조직학적 정확한 지단과 분자생물학적인 특성을
알아내는 것이 예후와 밀접한 관계가 있습니다. 따라서 환자로부터 종양 조직을 얻고
그것으로부터 정확한 분자생물학적 진단을 하는 것이 치료 및 예후를 향상시키는데
중요합니다.
수술의 종류
- 미세 뇌수술
- 정위 뇌수술
- 신경 내시경 수술
방사선 치료
수술 다음으로 효과가 있는 치료법은 방사선입니다. 그러나 이전의 방사선 치료법은
정상 뇌에도 영향을 주어서 그 부작용이 심하였습니다. 그러나 최근 들어 컴퓨터의
발달과 뇌 영상 진단술의 진보로 방사선의 분포가 뇌종양에만 집중하고 정상 뇌에는
손상을 극소화하는 방사선 치료가 개발되고 있습니다.
방사선수술은 감마나이프와 선형가속기를 이용한 방법 등이 있으며, 특히 뇌전이 암과
재발성 뇌암, 수막종 및 뇌하수체 종양, 그리고 청신경초종 등에 좋은 효과가 있습니다.
그리고 보다 선진화된 방법으로는 세기조절 방사선 치료(IMRT)와 최근 선진국에서
각광을 받고 있는 양성자치료 등을 들 수 있습니다.
항암화학요법
항암화학요법은 크게 혈관 주사요법과 경구 투여요법으로 나눌 수 있고 악성 교종에서는 경구 투여를 하는 요법이 표준 요법으로 인정받았습니다.
혈관 주사요법은 정맥 혹은 동맥을 통하여 주사할 수 있습니다. 그 외에 종양 내에 직접 약물을 투여하는 국소요법도 있습니다.
경구투여 약제 : 테모졸로마이드 가장 많이 쓰이며, 악성 뇌종양에 쓰임
혈관 주사용 약제 : 시스플라틴, 나이트로조유레아, 카보프라틴, 에토포사이드,
이리노테칸, 아바스틴 등이 있습니다.
항암화학요법의 방법
- 연소정맥 내 항암화학요법
- 동맥 내 항암화학요법
- 신보조 항암화학요법
- 국소 항암화학요법
- 골수이식을 이용한 고용량 항암화학요법 등
뇌종양 환자에게 사용되는 기타 약물 치료
스테로이드 : 수술 전과 후, 뇌부종을 조절해 주고 조직의 감염을 줄이기 위해
투여됩니다.
항전간제 : 발작을 예방하고, 이미 발생한 발작을 중지시키는 작용을 합니다.
특히 항암제 치료를 시행 할 경우에는 간에서 항암제의 대사를 촉진시키는 항전간제를
쓸 경우에는 항암제의 효과를 떨어뜨리기 때문에 항암제의 대사와 관계가 없는 다른
약제로 바꾸어서 투여합니다.
※ 항암제, 표적치료제, 방사선치료에 대한 부작용은 “국립암센터 및 인터넷상에 자세하게
기록되어 있으며 이를 받아들이는 것 또한 환자들의 선택에 달려있음을 밝힌다.
암 환자 식단표
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구 분 |
아 침 |
점 심 |
저 녁 |
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월 |
현미밥, 사골국
강낭콩조림,생선한토막,상추무침,마늘짱아치,김치 |
현미밥, 생선매운탕
연두부,부추부침,돗나물
우엉조림,김치 |
현미밥, 된장국
버섯볶음,참나물무침,더덕무침,생선한토막,김치 |
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화 |
현미밥, 사골국
생선한토막,다시마쌈,연근조림,마늘짱아치,김치 |
현미밥, 바지락미역국
생선조림,야채샐러드,연두부,양배추쌈,김치 |
카레밥
새우마늘쫑볶음,부로콜리데친것,참나물샐러드(새콤달콤),생선한토막,김치 |
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수 |
현미밥, 콩나물북어국
생선한토막,미역무침,더덕구이,계란찜,김치 |
현미밥, 생선매운탕
연두부,파래무침,부추겆절이,강낭콩조림,김치 |
현미밥, 청국장
생선한토막,버섯요리,연근조림,시금치나물,김치 |
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목 |
현미밥, 사골국
감자채볶음,파래 또는 김,무우채무침,마늘짱아치,김치 |
현미밥, 북어감자국
더덕구이,멸치마늘쫑볶음,냉이무침,생선한토막,김치 |
현미밥, 꽃게탕
톳나물(두부무침),연근조림,나물무침,도라지무침,상추쌈 |
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금 |
현미밥, 미꾸라지탕
버섯볶음,도라지무침,파세리,러드,마늘짱아치,김치 |
현미밥, 냉이국
생선한토막,산나물무침,연두부,우엉조림,김치 |
현미밥, 복어지리
강낭콩조림,파래또는김,생선한토막,과일셀러드,김치 |
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토 |
현미밥, 사굴국
연두부,미나리무침,더덕구이,천사채셀러드,김치 |
현미밥, 아욱국
생선한토막,강낭콩조림
야채샐러드,연두부,김치 |
카레밥, 미역국
버섯볶음,생선한토막
연근조림,김치 |
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일 |
일요일은 한번쯤 밖에서 드시거나
식단을 참고하여 좋아하는 것을 드세요. |
샐러드 소스 만드는 법
기본 1 : 식초+올리브유+황설탕+마늘+양파+소금 아주조금
(바나나, 키위, 사과 등 과일을 섞어서 드셔도 좋습니다.)
기본 2 : 토마토케챱+꿀+고추씨기름
김치 종류
갓김치, 배추김치, 열무김치, 물김치, 씀바귀김치, 부추김치, 파김치 등 다양하게 드세요
밥
- 간경화, 간염에는 흰쌀밥
- 기타 암은 율무, 현미, 찹쌀, 강낭콩, 팥, 찹쌀 조금 등 잡곡밥
생선의 종류 분류
- 북어, 명태, 대구, 갈치, 조기, 병어, 도미, 도다리, 장어, 아나고 등
- 붉은살 생선은 안 되고 흰살생선 드세요. 흰살회도 아주 좋습니다.
육류 섭취 대체방법
- 동물성 단백질 보다 식물성 단백질이 암을 이겨내는데 도움이 됩니다.
- 콩, 효모, 계란흰자, 우유, 곡류 등으로 대체하세요.
※ 기름은 올리브유, 참기름, 들기름
김구이 하실 때는 기름에 재지 마시고 불에 그냥 구워서 드세요.
암 예방과 암 치료에도 좋은 걷기 운동
걷기운동은 비록 탁솔, 5-FU, 글리벡 같은 강력한 항암제는 아니지만 보조 항암제
라고 해도 될 만큼 암환자에게 소중한 운동입니다.
암환자가 걷기를 생활화하면 면역력과 투병 의지가 강해지며 항암제에 의한
부작용이 줄어들어 삶의 질도 높아집니다.
운동은 또 피곤함이나 우울증, 골다공증, 심장질환 등과 같은 암 환자들의 부작용을
줄이는데 도움이 되는 것으로 나타났습니다.
※ 암 환자의 걷기 요령
- 걷기를 시작하기 전에 5~10분간 준비운동(스트레칭 등)을 한다.
- 자신의 능력을 과신하지 말고 힘들면 휴식을 취한다.
- 낙상에 주의한다.
- 걷기 전에 물을 충분히(250~500ml) 마신다.
- 걷는 도중에도 갈증이 나기 전에 물을 마신다.
- 하루에 20~60분가량 걷는다.
- 하루 3~4km 걷기를 목표로 차츰 거리를 늘려간다.
- 아침·점심·저녁 등 몇 차례로 나눠 걸어도 무방하다.
- 걷기를 마친 뒤엔 5~10분간 정리 운동을 한다.
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